尿路感染症
膀胱炎
膀胱炎は、10代後半から20〜30歳代の女性に多く発症します。女性は外尿道口が汚染されやすいうえに、尿道が男性と比較して短いため細菌が膀胱内に侵入しやすく、全体として女性の頻度が高くなります。
放っておくとつらい痛みや頻尿なることが多いので、かかったかなと思ったら早めに泌尿器科受診をお勧めします。
膀胱炎は経過や基礎疾患の有無によって治療法が異なりますが、ほとんどは急性単純性膀胱炎です。膀胱炎の種類によって治療法が異なりますので、もしかして膀胱炎？と思ったら、まずは泌尿器科でご相談ください。
おもな症状- 尿をすると痛い
- トイレの回数が多くなる
- 尿をした後も残っているような気がする
- 尿が濁る、血が混ざる など
急性膀胱炎
尿道から大腸菌が膀胱に入り込んで起こります。普通の健康な人の感染が多く、ストレスや過労による疲れや、風邪などでの体力を消耗した時に起こりやすく、尿意があるのにトイレを我慢する事や、体の冷えなども原因の一つとして考えられます。治療には、抗菌剤を使用します。使用後数回から数日で症状は劇的に改善します。
複雑性膀胱炎
基礎疾患がある方に多く見られます。症状は、急性膀胱炎とほとんど同じで、トイレの回数が多い頻尿や、排尿時の痛み、排尿してもすっきりしない残尿感があるなどがあります。いずれも軽い症状で、自覚症状がない場合もあります。原因となる基礎疾患には、前立腺肥大症や膀胱結石、尿路結石、糖尿病、腫瘍（膀胱がん）などがみられます。原疾患があるため細菌を完全に取り除くことは困難で、症状に合わせたお薬を選択して治療をしていきます。
前立腺炎
- 細菌感染が原因で発症することがあります。
- 陰嚢と肛門の間の部位や腰、陰茎、精巣に痛みが生じます。
- 切迫した尿意を頻繁に催し、排尿、勃起、射精、排便の際に痛みを感じることがあります。
- 細菌感染は抗菌薬で治療します。
細菌が尿路や血流から前立腺に広がり、前立腺炎を起こすことがあります。細菌感染は、急速に発生することもあります（急性細菌性前立腺炎）が、徐々に発生して繰り返し起こる傾向をもつこともあります（慢性細菌性前立腺炎）。細菌感染がなくても慢性前立腺炎を起こすことがあります。
この種の前立腺炎は炎症を伴う場合とそうでない場合があります。
精巣上体炎（副睾丸炎）
陰嚢に痛みや腫れ、しこりが現れ、高熱（38℃以上）や悪寒が見られます。重症化すると陰嚢の皮膚が赤みを帯びてきて、硬く腫れあがります。
精巣捻転と鑑別が必要な疾患です。抗菌剤で治療します。
精巣炎
急性耳下腺炎（おたふくかぜ）に合併することが多く、症状は発熱と痛み、陰のうの腫れで、安静と鎮痛薬の投与で治療します。
腎盂腎炎
腎 盂内で細菌が繁殖し腎臓にまで炎症が及んだもの を腎盂腎炎といいます。背中や腰が痛む・熱がでる（38℃以上が多い）・膀胱炎の症状があるなどが主な症状です。治療は抗菌剤が中心ですが、腎盂腎炎をおこしやすくする原因（尿管結石、膀胱尿管逆流症）があれば、それぞれに対応した治療を行います。
性行為感染症（STD）
性行為によって感染します。近年増加しています。淋菌性尿道炎
- 排尿時に激しい痛みがある
- 尿道口から膿が出る
クラミジア性尿道炎
- 排尿時に痛みはあるが、軽度のことが多い
- 症状が乏しいこともある
